Arrbrokk

• Du skal ta en grundig dusj med hårvask om morgenen på operasjonsdagen. Ikke påfør hudkrem eller sminke etter dusjing.
• På sykehuset blir operasjonsområdet barbert hvis nødvendig.
• Dersom du har fått beskjed om at du skal bruke brokkbind eller kompresjonstøy, kan du kjøpe dette hos bandasjist.

Operasjonen gjøres åpent eller med kikkhullskirurgi (laparoskopisk).

Åpen operasjon

Ved åpen operasjon fjerner vi det gamle arret, og gjør ofte samtidig en større eller mindre hudplastikk (fjerning av overskytende hud) fordi brokket har ført til en utvidelse av huden.

Vi prøver å samle bukmuskulaturen slik at den opprinnelige anatomien gjenskapes mest mulig. Vi bruker alltid en nettforsterkning. Det betyr at et nett plasseres under, mellom eller oppå muskulaturen som en forsterkning. Noen ganger legger vi inn dren for å fjerne sårvæske. Disse fjernes etter operasjonen. Brokkbind legges på for avlastning.

Kikkhullskirurgi

Ved kikkhullskirurgi fjerner vi ikke hud. Vi lager flere små snitt der rør på 5 og 12 mm føres inn i bukhulen og operasjonen gjøres gjennom disse.

Det blåses luft inn i bukhulen. Brokket trekkes så inn i bukhulen, og defekten lukkes med suturer. Det legges et forsterkende nett over defekten. Noen ganger legges nettet mellom bukhinnen og bukveggen, andre ganger direkte på bukveggen fra innsiden.

Operasjonene gjøres i narkose, ofte supplert med epiduralbedøvelse (i ryggen). Ved begge operasjonstypene gis det vanligvis antibiotika forebyggende.

Operasjonstiden varierer mye med brokkets størrelse, og om det samtidig skal gjøres en hudplastikk. De største operasjonene tar opp mot tre timer, mens de små kan være gjort på mindre enn en time.

Smertestillende

Etter operasjonen blir du værende i avdelingen minst ett døgn, kanskje opp mot en uke ved de største brokkene. Det viktigste den første tiden er god smertebehandling. I tillegg til tabletter eller sprøyter, gir vi ofte smertestillende medisiner gjennom et tynt kateter i ryggen (epiduralkateter). Dette kateteret blir liggende i 2-3 dager.

Blodprøver

Vi tar blodprøver for å oppdage eventuell betennelse eller blødning. Du får blodfortynnende medisin for å forebygge blodpropp når du er innlagt.

Aktivitet

De første dagene etter operasjonen får du instruksjoner i opptreningøvelser og pusteøvelser. God pusteteknikk og tidlig aktivitet er viktig for å unngå lungebetennelse. Det er viktig at du kommer deg ut av sengen så raskt som mulig for å gå korte turer. Brokkbind anbefales.

Oppfølging og sykemelding

Noen sykehus avtaler oppfølging på poliklinikken etter noen uker.

Vanlig sykemeldingstid er 4-6 uker etter de store brokkene.

Styrken i bukveggen etter operasjon kan aldri bli bedre enn 80 % av opprinnelig styrke. Du skal unngå ekstreme belastninger, som svært tunge løft, resten av livet. Det er viktig med mest mulig bevegelse. Ved trening i treningsstudio skal belastningen av magemusklene skje gradvis. Det tar opp mot 6 måneder før du kan se det endelige resultatet av operasjonen.