Godkjent dato: 25.08.2023
Ansvarlig foretak: Helse Møre og Romsdal
Behandling

Ernæringsutfordringer hos barn - digital oppfølging

Avdelingen tilbyr digital hjemmeoppfølging av barn med ernæringsutfordringer som kan reise hjem tidlig og fremdeles være under oppfølging av sykehuset via digital kommunikasjon.

Digital hjemmeoppfølging er en del av et innovasjonsprosjekt. De digitale løsningene er under utvikling og utprøving, og vil gradvis innføres sammen med videokonsultasjon og egenregistreringer, for trygg og god oppfølging av barn og familier som benytter seg av tilbudet om hjemmeesykehus.

Målgruppen er barn fra Møre og Romsdal, som har langvarig sykehusopphold med behov for vedvarende oppfølging av spesialisthelsetjenesten.

Vi vet at de yngste pasientene våre og familiene deres har langvarige sykehusopphold som oppleves svært belastande, spesielt med tanke på logistikk og å være lenge borte fra søsken og foreldre hjemme. Hjemmesykehus bruker digital kommunikasjon for å understøtte en trygg og tidlig overføring til hjemmet.

Hvem passer tilbudet for?

Barn som er medisinsk stabile, men som har behov for oppfølging på grunn av ernæringsutfordringer. Tilbudet passer også for andre barn som har behov for støtte og ekstra oppfølging.


Før

Før hjemreise har sykepleier samtaler med foreldre der vi avklarar families behov for å føle trygghet ved digital hjemmeoppfølging. Før overføring til hjemmesykehus må barnet være klinisk stabilt. Ansvarlig barnelege skal godkjenne barnet for tidlig hjemreise.

Pasientsikkerhet er i fokus og foreldrene får eventuelt opplæring i sondenedlegging og trygg håndtering av denne. Det blir gitt teoretisk og praktisk gjennomgang. Opplæring i bruk av digitale kommunikasjonsverktøy blir gitt og testet før hjemreise.  Foreldrene får låne nødvendig utstyr som vekt gratis, og eventuelt hente ut forbruksartikler til sondemåltid fra apotek.  
 
Tilbudet er frivillig og familien har rett til retur hvis foreldrene ønsker det, også etter vurdering av lege. Det må være en omsorgsperson i hjemmet, og pleiepenger under oppholdet i hjemmesykehus kan være aktuelt.

Hva innebærer det for foreldre å reise hjem med digital hjemmeoppfølging?

Foreldrene må ønske tidlig hjemreise og føle seg trygg på egen mestring i oppfølging av barnet. Foreldre til små barn kan oppleve uvisshet om helsetilstanden til barnet og hva som er faresignal og hvordan de kan håndtere dette hjemme. Digital hjemmeoppfølging vil gi foreldrene en mulighet til å bidra i behandlingsplanen til barnet, fremme egen mestring og en blir eksperter på barnet sitt. Opplæring av foreldre og oppfølging av tilstanden til barnet skjer hver dag via digital hjemmeoppfølging.

Observasjoner hjemme

Foreldrene leverer inn flere observasjoner daglig i et elektronisk skjema. Behandler vurderer svar, og avhengig av disse kan det bli aktuelt å kontakte foreldrene for en konsultasjon.

Vi ønsker å vite hva barnet får av ernæring, eventuelt ammefrekvens, flaske- eller sondemåltid.


Under

Digital egenregistrering ved hjemmesykehus 

Vi bruker egenregistrering i en digital nettportal (ChekWare) av blant annet vekten til barnet, hvor mye barnet har spist mm.  På denne måten får vi som følger opp barnet nyttig informasjon og kan bedre følge med på utviklingen til barnet. Det er en av foreldrene som har ansvar for å logge seg på og registrere opplysingene.
 

FREMGANGSMÅTE

  1. Du får SMS med lenke til innloggingssiden når det er tid for egenregistrering. Du kan logge inn i nettportalen fra smarttelefon, nettbrett eller PC. Innlogging skjer via ID-Porten med elektronisk ID (BankID). Rapporten blir fylt ut på en sikker nettportal
  2. Når du loggar inn første gang får du informasjon og en orientering om digital egenregistrering. Ved neste SMS blir du lenket direkte til innlogging og registrering.
  3. Du får en ny sms daglig klokka 18. Her registrerer du avtalte målinger (vekt, måltidsmengde mm) fra siste døgn, fra klokka 18:00 til 18:59. Nettovekt skal tas før måltid og uten klær.
  4. Sykepleier og lege går gjennom svarene dine, og ut fra disse blir videre anbefalinger vurdert

Dere kan under hele perioden ringe avdelingen hvis dere har spørsmål.

 

 

 

Etter

Ved avslutning av digital hjemmeoppfølging får du utskrivningssamtale med sykepleier for eventuell videre oppfølging. Familiene leverer inn lånt utstyr og får tilsendt en lenke der vi spør om evaluering i en spørreundersøkelse. Spørreskjemaet handler om opplevelsene til foreldrene ved bruk av digital hjemmeoppfølging.

Innovasjon - kvalitetsutvikling

Familier til barn med ernæringsutfordringer som ønsker å bruke digital hjemmeoppfølging, blir bedt om å samtykke til bruk av informasjonen fra digital hjemmeoppfølging til kvalitetsutvikling. Dette for at vi skal kunne evaluere og videreutvikle behandlingstilbudet innen digital hjemmeoppfølging for barn.

Alle data blir anonymiserte etter avsluttet prosjekt og kan ikke identifiseres. Erfaringene vil òg brukes til å videreutvikle muligheter for å utvikle tilbudet.

Følgende forskingsspørsmål blir undersøkt:

  • Trygghet under bruk av hjemmesjukehus
  • Ernæringsutvikling
  • Brukergrensesnitt
  • Liggetid under hjemmesjukehus


Sist faglig oppdatert 25.08.2023