Nakkeoperasjon (nakkeprolaps, påleiringer, degenerative tilstander)

Vi anbefaler som oftest å være i bevegelse selv om du har smerter. Gjenoppta daglig aktiviteter og arbeid om mulig. Snakk med arbeidsgiveren din om du eventuelt kan utføre alternative arbeidsoppgaver. Dersom du ikke klarer å være i arbeid eller tilrettelegging ikke er mulig, diskuter sykemelding med din fastlege. 

Det er også viktig å ha et sunt og næringsrikt kosthold.

I bedring: Dersom du blir bedre i ventetiden før operasjonen, bør du ta kontakt med sykehuset. Hos mange forsvinner smertene (eller bedres betraktelig) ved at kroppen leger seg selv, og da er det sjelden behov for kirurgi.

Alkohol

Du skal ikke innta alkohol i større mengder den siste uken før operasjonen og de siste 24 timene før skal du være avholdene. Alkoholinntak øker risiko for flere typer komplikasjoner til narkose og kirurgi.

De fleste som bruker blodfortynnende medisiner (Marevan, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Albyl E, Plavix, Brilique eller andre tilsvarende medisiner) skal stoppe med disse medisinene i forkant av operasjonen. Dette er fordi disse medikamentene øker risiko for blødning under og etter operasjonen.

Hvor lenge før operasjoenen du skal stanse avhenger av hvilken type medisin du bruker. Ikke stopp å ta blodfortynnende medisin uten avtale med lege. Opplys om hvilke medikamenter og hva som er grunnen til at du bruker medisinene når du kommer til operasjonsvurdering/-planlegging på sykehuset.

De fleste andre faste medisiner skal tas som normalt også morgenen før kirurgi. Enkelte unntak kan gjelde. Du vil få beskjed om det er andre medisiner du skal pause i samtale med anestesilege i forkant av operasjonen.

P-piller gir en liten økt risiko for blodpropp ved kirurgi. Allikevel anbefaler vi at du kontinuerer med p-piller ved kirurgi, med mindre du har tillegg av andre risikofaktorer for blodpropp (overvekt, røyking, egen eller familiehistorikk med tanke på blodpropptendens). Lavdosert østrogenbehandling for overgangsplager behøver ikke pauses.

Vi kan ikke operere deg dersom du har en pågående infeksjon. Infeksjoner gir økt risiko ved narkose, og bakterielle infeksjoner øker også risiko for postoperativ sårinfeksjon. Forkjølelse gjør at operasjonen normalt bør utsettes. Spesielt gjelder dette dersom du har feber eller hoste. En lettere forkjølelse på tilbakegang har normalt ingen betydning.

De første ukene etter operasjonen skal implantatet gro sammen med virvelen over og under. De fleste hverdagslige gjøremål med moderat belastning kan trygt gjøres, så lenge det ikke gir økte smerter eller ubehag. Lytt til kroppen og prøv deg frem. Gåturer er en god treningsform i begynnelsen. Start heller med korte turer, og øk gradvis etter hvert som formen tillater det.

Vi anbefaler at du unngår følgende de første 6-8 ukene etter operasjonen:

• Tunge løft (over 5-10 kg). Løft kroppsnært, og unngå lang vektarm. Armene kan beveges fritt uten vekt, men unngå arbeid over skulderhøyde.
• Støtbelastende aktiviteter, som for eksempel utendørs sykling, løping og hopping. Ta forhåndsregler på glatt føre for å unngå fall.
• Stillinger som gir økte smerter i nakke og skuldre. Ta hyppige pauser. Dette gjelder spesielt ved statisk arbeid, for eksempel ved PC.
• Det anbefales å vente med spesifikk trening (styrkeøvelser, slyngetrening etc.), tøyning og passiv behandling av nakken til det har gått 6 uker etter operasjonen. Lett massasje er tillatt.

Behandling av nakken skal ikke inneholde manipulasjon («knekking») hos manuellterapeut eller kiropraktor, dette gjelder også i fremtiden.

Operasjonsområdet tilheles gradvis i løpet av 5-6 uker. I denne perioden vil smerter ofte begrense hvor mye aktivitet du orker. De fleste aktiviteter i hverdagen kan trygt gjøres, så lenge det ikke gir økte smerter eller ubehag.

Lytt til kroppen og prøv deg frem. Gåturer er en god treningsform i begynnelsen. Start heller med korte turer, og øk gradvis etter hvert som formen tillater det. Alle daglige gjøremål kan gjenopptas gradvis.

Det anbefales å vente med spesifikk trening (styrkeøvelser, slyngetrening og lignende), tøyning og passiv behandling av nakken til det har gått 6 uker etter operasjonen.

Du kan dusje tredje dagen etter operasjonen. Dusj med bandasje på og skift alltid til tørr bandasje etterpå. Vent med å bade til etter stingene er fjernet/10 dager.

Du kan dusje tredje dagen etter operasjonen. Dusj med bandasje på og skift alltid til tørr bandasje etterpå. Vent med å bade til etter stingene er fjernet/10 dager.

Dersom du har vedvarende kraftnedsettelse etter operasjonen, skal opptreningen av dette starte så raskt som mulig, men husk da begrensningene som er beskrevet.

Dersom du fortsatt har betydelige plager etter operasjonen:

• Ved fremre tilgang - betydelige plager 8 uker etter operasjonen
• Ved bakre tilgang - betydelige plager 6 uker etter operasjonen

– eller du har hatt langvarige plager og redusert funksjon, anbefales en opptreningsperiode hos fysioterapeut. Du kan selv kontakte fysioterapeut, og trenger ikke henvisning fra lege.

Ved bakre tilgang anbefales særlig øvelser for å få kontakt med muskulaturen på bakside av nakke og øvre del av rygg. Du kan selv kontakte fysioterapeut lokalt, og trenger ikke henvisning fra lege.  

Du skal ikke kjøre bil så lenge du bruker sterke smertestillende medikamenter, eller hvis du har smerter som påvirker bevegelse, konsentrasjon eller responstid.

Dersom du bruker medikamenter som kan påvirke kjøreevnen din, må du forholde deg til retningslinjene for disse.

Kraft- eller styringssvikt i armer/ben som påvirker motorisk reaksjonsevne/evne til å betjene bilens funksjoner vil kunne hindre evne til bilkjøring. Utover dette kan du kjøre bil når du selv vurderer kjøreevnen din til å være forsvarlig.

Hvis du allerede er sykemeldt fra fastlege når du kommer til kirurgi vil fastlege vanligvis forlenge sykemeldingen etter våre anbefalinger.