Pasientinformasjon i fellesinnhold

Denne informasjonen er generell og erstatter ikke kontakt med, eller undersøkelse og behandling hos, autorisert helsepersonell. For informasjon om behandling på ditt sykehus, må du oppsøke sykehusets nettsider.
Se pasientinformasjon fra ditt sykehus

Godkjent dato: 12.06.2020

Ansvarlig foretak: Sykehuset i Vestfold

Behandling

Rehabilitering - Covid-19

Covid-19 sykdom kan påvirke flere av kroppens organer og gi et mer eller mindre alvorlig sykdomsforløp. Det er ikke alltid samsvar mellom sykdomsforløpets alvorlighetsgrad og graden av funksjonsnedsettelser etter at pasienten er ute av den akutte fasen av sykdommen. Rehabiliteringsbehovene kan blant annet være relatert til tap av muskelkraft, kognitive endringer, nevromuskulære plager, nedsatt lungefunksjon, smerter og opplevelser av angst og depresjon.

Covid-19

Vi tar imot pasienter med senfølger etter covid-19 sykdom, både til vurdering av rehabiliteringsbehov, poliklinisk oppfølging og rehabiliteringsopphold. Poliklinisk oppfølging vil primært være aktuelt for pasienter med moderate og lette forløp. Innleggelse er aktuelt for pasienter med alvorlige forløp og der det er komplekse motoriske, sensoriske og kognitive utfall. Rehabiliteringen tilpasses individuelt til hver enkelt pasient.

Rehabilitering av covid-19 sykdom tar utgangspunkt i rapporten

«Pasientforløp for rehabilitering av pasienter innlagt med covid-19 sykdom i spesialisthelsetjeneste i Helse Sør-Øst»

Helsedirektoratets veileder «Rehabilitering etter covid-19»

Sosial, psykososial og medisinsk habilitering og rehabilitering reguleres av forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator. I forskriften defineres habilitering og rehabilitering på følgende måte:

«Habilitering og rehabilitering skal ta utgangspunkt i den enkelte pasient og brukers livssituasjon og mål. Habilitering og rehabilitering er målrettede samarbeidsprosesser på ulike arenaer mellom pasient, bruker, pårørende og tjenesteytere. Prosessene kjennetegnes ved koordinerte, sammenhengende og kunnskapsbaserte tiltak. Formålet er at den enkelte pasient og bruker, som har eller står i fare for å få begrensninger i sin fysiske, psykiske, kognitive eller sosiale funksjonsevne, skal gis mulighet til å oppnå best mulig funksjons- og mestringsevne, selvstendighet og deltagelse i utdanning og arbeidsliv, sosialt og i samfunnet.»

(Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator §3)

Henvisning og vurdering

Pasienter som har gjennomgått Covid-19 infeksjon kan henvises. Pasienter kan henvises fra både akuttsykehus og primærhelsetjenesten.

Rehabilitering kan tilbys som poliklinikk, døgnopphold eller ambulerende tjeneste, alene eller i kombinasjon med døgnopphold. Det forutsettes at pasienten ved overføring er diagnostisk avklart, medisinsk stabil og ikke smittebærer av koronavirus.

Pasientens navn, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, navn og telefonnummer til nærmeste pårørende.
Legens navn, adresse og telefonnummer.
Sosiale forhold.
Tidligere sykdommer.
Aktuelle sykehistorie (plagenes debut og hvordan det påvirker daglig funksjon, både i skole- og arbeidssammenheng og på fritiden).
Resultatet av supplerende undersøkelser, tidligere spesialistvurderinger og behandlingsforsøk.

Pasientene bør ved henvisningstidspunkt være utredet med aktuell bildediagnostikk, spirometri/oksymetri, EKG, blodprøvestatus med CRP, hvite blodlegemer, differensialtelling, stoffskifte, elektrolytter, jernstatus og vitaminer.

Film om henvisning til rehabilitering i spesialisthelsetjenesten:

Før

Vi ønsker at du tar med deg:

individuell plan, individuell opplæringsplan eller rehabiliteringsplan, dersom du har dette
nødvendig medisinsk utstyr (som kateter, stomiutstyr)
treningstøy, gode sko til aktivitet inne og ute, badetøy og yttertøy tilpasset årstiden
eventuelle hjelpemidler

Vi trenger informasjon om:

Du har behov for spesialkost eller tolk. Da må du si ifra om dette i god tid og senest én uke før innleggelse.
Du har behov for spesielle hjelpemidler, som for eksempel spesialmadrass eller dusjstol.

Medisiner

Ta med oppdatert medisinliste ved innleggelse. Kontakt fastlegen din i forkant av oppholdet slik at han/hun sender deg din medisinliste.

Ta med de medisinene du bruker i dag, i originalforpakning, slik at vi får en oversikt over din nåværende behandling. Levér medisinene til sykepleier ved innleggelse.

Under

Rehabiliteringsprosessen

Et tverrfaglig team samarbeider med deg og dine pårørende i rehabiliteringsprosessen. Sammen definerer vi de kortsiktige og langsiktige målene, og dokumenterer dette i en rehabiliteringsplan. Du får en individuelt tilpasset timeplan.

Sentrale mål for rehabiliteringen er at du

oppnår størst mulig grad av selvstendighet i daglige aktiviteter
mottar veiledning/rådgivning om behandling og trening, på kort og lang sikt
mestrer ny livssituasjon

Egeninnsats

Din egeninnsats i rehabiliteringen er svært viktig. Rehabilitering foregår fra du våkner om morgenen til du legger deg om kvelden. Du trener på å gjenvinne funksjoner i dagliglivets aktiviteter som for eksempel personlig hygiene, måltider, påkledning og forflytning. Det kan være en utfordring å finne en balanse mellom aktivitet/trening og hvile. Teamet vil bistå og veilede deg om dette.

Involvering av pårørende

Pårørende er velkomne til å delta aktivt i rehabiliteringsprosessen, der pasienten ønsker det. Deltakelse kan bestå av nettverksmøter, samtaler underveis, tilretteleggingstiltak i hjemmet og dessuten eventuell deltakelse/involvering i spesifikke rehabiliteringstiltak. Det er ofte mulighet for å overnatte på sykehuset.

Tilbud til pårørende

Pårørende kan ved behov og etter kapasitet få tilbud om individuelle støttesamtaler ved klinikken og/eller bistand til å finne egnet tilbud lokalt. Det er også mulighet for samtale med likeperson for pårørende.

Barn som pårørende kan få tilbud om individuelle samtaler ut fra behov og om familien ønsker det. De kan også delta i aktiviteter sammen med deg som er innlagt.

Det er ikke faste besøkstider, men vi ber om at besøk legges utenom aktivitetstimer, hviletid og måltider.

Etter

I løpet av oppholdet forberedes utskrivning og oppfølging. Dette innebærer blant annet:

møte med pårørende
ved behov for individuell plan (IP) vil vi varsle kommunens koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering
samarbeidsmøte med oppfølgende instans ved behov. Vi benytter også tele- og videokommunikasjon.
eventuelle tilpasninger i hjemmet i samarbeid med hjemkommune
vi avklarer eventuell videre rehabilitering i kommunen, på institusjon eller hjemme
utskrivingsmøte med lege og andre sentrale personer i det tverrfaglige teamet

Oppholdets lengde

Oppholdets lengde er individuelt tilpasset. I begynnelsen av oppholdet settes en foreløpig utskrivingsdato. Dette kan justeres underveis. Teamet samarbeider ved behov med oppfølgende instans i din hjemkommune. Når det vurderes som hensiktsmessig og medisinsk forsvarlig, kan du reise hjem på permisjon.

Sist faglig oppdatert 12.06.2020