Kostråd ved ernæringsutfordringer

Spisevansker

Ved redusert gapeevne

• Bruk mindre skje, sugerør
• Spis små og hyppige måltider (gjerne 5-6 per dag)
• Skjære vekk brødskorpene eller fukt brødet
• Bruk god tid til å spise og tygg maten godt

Ved tørr munn

• Tilstrekkelig mengde drikke 
• Fuktig mat
• Syrlige matvarer (stimulere spyttproduksjon)
• Sukkerfri tyggegummi
• Kunstig spytt (spør på apotek)
• Korrigering av mangler: Vit. B12, folsyre og jern (be legen om å kontrolle blodverdiene)
• Skyll munnen før og etter måltid

Svelgevansker

• Tilpass konsistens på maten. Prøv gaffelmost, blendermost mat
• Fukt maten og bruk fett for at maten sklir lettere ned
  • Mørt kjøtt, fisk og møre grønnsaker
  • Bruk olje, smør, margarin eller saus (gjelder spesielt kjøtt, grønnsaker og poteter)
• Kald mat kan være lettere å svelge enn varm

Eksempler på type mat:

• Fisk/kjøtt: -boller, -kaker, gryteretter, grateng, pudding
• Omelett, eggerøre, sufflé 
• Kremet suppe, grøt, velling
• Fruktpuré, fruktkompott, smoothie
• Biola, kulturmelk, kefir, yoghurt, ost 
• Krem, iskrem, sorbé, mousse

Maten kan fortykkes med: 

• Gelatin, stivelse (f.eks. Maizena), mel (f.eks. potetmel)
• Industrielt fremstilt fortykningsmiddel: Resource Thicken Up og Nutilis powder (kan fås på blå resept)

Mat som kan være problematisk å svelge:

• Klissete/tørre matvarer: Kokt ris, kokt potet, pommes frites, tørt brød, banan, 
  potetgull, kjeks, mykt godteri, nøtter 
• Mat med trevler og hinner som artisjokk, asparges 
• Grillet kjøtt
• Fisk med små bein

Halsbrann

Unngå at maten blir liggende lenge i magesekken 

• Fet mat kan forverre plagene, velg derfor et lettere måltid, særlig til kveldsmåltid
• Kjøtt og sopp er tungt fordøyelig
• Gaffelmost til flytende mat kan tømme seg raskere fra magesekk

Unngå at maten kommer opp i spiserøret

• Heve hodeenden på sengen
• Seneste måltid 3 timer før leggetid

Vær forsiktig/unngå mat som øker syreproduksjon i magesekk

• Drikke: kullsyreholdig, koffeinholdig, alkohol 
• Sjokolade
• Sur og sterk mat (sennep, pepper, sitrusfrukt , eddik, hvitløk og løk)
• Fermentert ost (Manchego, Cabrales, Roquefort)
• Fullkornsprodukter

Redusere trykk på magesekk 

• Ved overvekt, forsøk å oppnå vektnedgang

Foto: Colourbox

Kvalme, oppkast og tidlig metthetsfølelse

Forsøk mat som kan moses med gaffel. Sjekk for øvrig rådene som gjelder ved halsbrann.

Forstoppelse, diare, oppblåsthet

• Unngå høyt inntak av søtsaker eller sukkerrik mat
• Bruk gjerne syrnede melkeprodukter som biola, kefir, kulturmelk, yoghurt for å opprettholde god tarmflora
• Variert matvarevalg med ulik fiberinnhold (korn, frukt, bær, grønnsaker)
• Forebyggende behandling av vitaminog mineralmangel: Multivitamin 1 tabl. daglig
• Fiberprodukter med Psyllium frø: Loppefrø, Vi-siblin, Lunelax, FiberHusk
  (snakk med lege før bruk)

Spesielle dietter (behov vurderes av klinisk ernæringsfysiolog):

• Laktoseredusert kost (ved diaré)
• Fettredusert kost (ved fettdiaré)
• LavFODMAP diett (ved flere mageplager)

Matvarer som kan gi tarmplager: 

• Løk, belgfrukter, kål, brokkoli, blomkål, reddik
• Sukkeralkoholer som slutter på –ol (som xylitol, mannitol, sorbitol)
• Plommer, svisker, aprikos, epler, pærer, fersken, kirsebær (inneholder sorbitol)

Vekttap

• Små og hyppige måltider
• Energirike måltider
  • Bruk rikelig med smør, olje, saus
  • Ha godt med pålegg, gjerne 2 typer  (f.eks. skinke og ost, egg og kaviar)
  • Velg kaloriholdig drikke framfor vann (f.eks. melk, biola, juice, saft, smoothie)
• Næringsdrikker
  
  • Hjemmelaget
  • Industrielt fremstilte næringsdrikker eller pulver (kan fås på blå resept)

Ved stort vekttap eller manglende vektoppgang, snakk med lege eller klinisk ernæringsfysiolog.