Hvordan håndtere lukt, lyd og tabuer
Allerede som barn blir vi lært at urin og avføring er noe vi skal ha kontroll på. Vi blir tidlig opplært til å bruke potte eller toalett. Når vi må slippe ut tarmgass så er det kutyme i vårt samfunn at vi skal gjøre dette privat uten at det er til sjenanse for andre. Skjer det uhell skal vi si "unnskyld". Over alt i dagens samfunn er renslighet og god lukt over alt noe som blir tatt som en selvfølge. Vi vil unngå både å se, berøre eller kjenne lukten av avfallsstoffer, og de kan fremkalle aversjon og er tabuemner som vi sjelden snakker om.
Hensikt
Her er noen råd som til en viss grad kan begrense de utfordringene stomiopererte kan oppleve fordi de må forholde seg til kroppens avfallsstoffer på en ny måte.
Det å få anlagt en stomi, medfører at man må forholde seg til avføring eller urin på en måte som går på tvers av de idealene man er vokst opp med. Man må både se, berøre og i større grad kjenne lukten av kroppens avfallsstoff. Lukten fra tarmgass klarer filteret på stomiposen som oftest å ta vekk, men stomien har ikke noen lukkemuskel så lyd vil kunne forekomme når som helst. Som stomioperert må man derfor forholde seg til flere tabubelagte faktorer, og mange blir engstelige for andres tanker og opplevelser omkring det at man har stomi.
Aktuelle råd for å begrense lukt
Avføring inneholder ufordøyde matrester, tarmceller, væske og bakterier. Bakteriene i tynntarmsinnhold er færre og annerledes enn bakteriesammensetningen i tykktarm. Tynntarmsinnhold lukter dermed annerledes, gjerne mindre enn tykktarmsinnhold. Tarmgass inneholder faktisk bare 1 prosent som gir dårlig lukt, ofte svovelforbindelser. Luft fra en tynntarmsstomi er ofte nedsvelget luft, mens luften fra en tykktarmstomi er produsert av bakteriene i tarmen.
Noen matsorter gir en spesiell sterk lukt av avføringen, og kan ved behov begrenses. Dette gjelder: Fisk, skalldyr, kraftige oster, løk, asparges, egg og kål.
Bruker man antibiotika kan sammensetningen av tarmbakteriene ha endret seg og resultatet blir da ofte både mer lukt og mer gass. Det er da anbefalt å drikke to glass Biola daglig, eller bruke andre produkter som inneholder melkesyrebakterier.
- Filteret på posene har sjeldent en virketid utover ett døgn. Alle poser bør derfor byttes daglig. Har man mye luft, kan det være nødvendig å bytte posen to ganger i døgnet.
- Dersom avføring kommer seg inn under stomiplaten, kan dette gi lukt. Dette er et tegn på at stomiutstyret må byttes oftere eller at det er feil og annet bør prøves.
- Dersom man bruker en pose som kan tømmes, er det viktig å rengjøre utløpet godt, ellers kan det komme lukt herfra.
- Avfall fra stomistellet bør ikke bli liggende i en avfallsbøtte, men umiddelbart kastes i restavfallet. Poser det er mulig å tømme bør bli tømt før de blir kastet. Dette gjelder ikke lukkede poser.
- Hvis stomiposen må byttes utenfor hjemmet og for eksempel blir kastet i bøtte beregnet for brukte papirhåndklær, kan det være lurt å ha avfallet fra stomistellet i en ekstra avfallspose. Det finnes også poser som har en mild duft, såkalte «bleieposer»
- Det er lurt å ta en prat med de man deler toalett med hvis man er engstelig for hvordan de skal reagere. Husk at alle lager lukt på toalettet – det må være lov!
Aktuelle råd for å begrense lyd
Alle mennesker produserer gass i tarmsystemet. Mengden gass kan variere fra 400 til 1800 ml i døgnet. Det finnes ulike tiltak for å redusere gassmengden.
Illustrasjon: Marie Viola Fjelde
De fleste er kjent med at visse matsorter gir mer gass, ved behov kan inntaket av disse begrenses. Dette gjelder for eksempel: Erter, bønner, løk, kål, kullsyreholdige drikker og kunstig søtstoff som Sorbitol.
- Dersom man har noe litt stramt over stomiområdet, er det mange som syntes dette demper lyden litt. Fikseringsbind til dette formålet er mulig å få på blå resept og det finnes flere varianter.
- Noen har erfart at det å legge en bomullsdott inn i stomiposen demper lyden noe.
- Det går an å legge for eksempel en jakke i fanget hvis man er på kino, teater eller forsamlinger for å dempe lyden.
- Det at det kommer lyd i forbindelse med gassutslipp vil kunne skje hos alle som har en tarmstomi, og det kan skje når som helst. Det er anbefalt å være åpen med de man omgås mest, slik at de er kjent med at dette kan skje. Det er viktig å nevne at det kun er lyd, det kommer ikke lukt hvis man har en pose med velfungerende filter.
- Lyd kan oppstå også når man er sammen med ukjente. Det kan være lurt å ha tenkt igjennom hva man vil si om noe slikt skjer. Det kan ofte være bra å bruke humor.
- Barn syntes ofte at fis og promp er utrolig gøy. Vær åpen og forklar for barn at det av og til kan komme lyder.
