Behandling

Operasjon av væske i mellomøret

Noen barn kan etter en ørebetennelse eller forkjølelse få en opphopning av væske i øret. Dette kalles sekretorisk otitt og kan virke hørselshemmende. Tilstanden går oftest over av seg selv, og hvis den skulle vedvare, finnes det behandling.

Under en operasjon kan legen legge inn et dren i trommehinnen slik at luft kan strømme inn i mellomøret og hindre at væsken hoper seg opp i mellomøret.

Henvisning og vurdering

Barnet henvises til en spesialist for operasjonsvurdering hvis andre tiltak ikke har effekt.

Alle henvisninger bør inneholde:

aktuell sykehistorie
aelevante tidligere og nåværende sykdommer
kliniske funn
resultater av relevante tilleggsundersøkelser
oppdatert medikamentoversikt

(Ved bruk av malen «den gode henvisning» som er integrert i de fleste elektroniske pasientjournalsystemene er overnevnte punkter dekket).

Husk

ved henvisning av barn eller av pasienter uten samtykkekompetanse – kontaktinformasjon til foresatte
eventuelt tolkebehov

For mer informasjon og veiledning om henvisninger til spesialisthelsetjenesten:

Nasjonal veileder for henvisninger til spesialisthelsetjenesten, Helsedirektoratet.

Før

Barnet må faste før operasjonen. Å faste vil si at barnet ikke kan spise eller drikke melk de 6 siste timene før operasjonen. Barnet kan drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt) inntil 2 timer før operasjon.
Barn som får morsmelk/-erstatning kan få dette inntil 4 timer før operasjon.
Det er viktig at barnet møter nydusjet/badet og i rene klær.
Dersom barnet bruker medisiner eller inhalasjoner, skal disse tas med til sykehuset.
Kontaktlinser, smykke, ringer, øredobber, piercing eller neglelakk må fjernes før operasjonen.

Under

Operasjonen gjennomføres hos barn i narkose. Hvis voksne pasienter trenger innleggelse av dren i trommehinne utføres dette som oftest i lokalbedøvelse på øre-nese-hals-poliklinikken.

Det legges et snitt i trommehinne med en liten spiss kniv (såkalt paracentesenål). Deretter suges det bort væskedannelsen fra mellomøret. Så plasseres det et lite plastrør (det finnes forskjellige typer) i trommehinnen.

Operasjonen tar bare noen få minutter.

Etter

Operasjonen medfører sjelden smerter. Ved behov kan Paracet brukes.

Det er normalt at det kan komme litt blodig sekret fra øret. Dette kan vedvare opptil en uke.
Unngå å bruke Q-tips eller å pirke i øret.
Barn med innlagt dren i øret skal unngå å stupe og dykke under vann.
Unngå badebassengvann/badevann i ørene de første 10 dagene etter operasjonen, da det kan øke infeksjonsfaren.
Dersom barnet ditt er plaget med gjentatte infeksjoner i ørene, bør det bruke silikonpropper ved aktiviteter i vann. Du kan kjøpe slike propper på apoteket.
Barnet kan dusje og vaske håret, to til tre dager etter operasjonen.
Dersom det kun er trommehinnen som er punktert, vil såret ha grodd etter 10 dager.
Barnet kalles inn til en første «drenkontroll» ved øre-nese-hals poliklinikken eller hos henvisende øre-nese-halsspesialist etter operasjonen. Deretter følges barnet opp til drenet har falt ut. Hvor lenge et dren sitter i trommehinnen varierer veldig.

Vannlating

Sjekk at vannlatingen fungerer som normalt etter operasjonen. Ta kontakt med sykehuset dersom barnet ikke får latt vannet (tisset) i løpet av kvelden.

Aktivitet

Barnet kan være i normal aktivitet dagen etter operasjonen.

Vær oppmerksom

Kontakt fastlege dersom:

Barnet får symptomer på infeksjon, som sekresjon fra øret, økende smerter og feber over 38,5
Det fortsatt kommer sekresjon fra øret en uke etter inngrepet.

Operasjon av væske i mellomøret

Henvisning og vurdering

Henvisningsrutiner for helsepersonell