Diagnose, Retinal veneokklusjon

Blodpropp i øyet

Netthinnen er en tynn hinne som kler innsiden av øyets bakre del, og fungerer som øyets billedsensor. Blodsirkulasjonen på netthinnen består av arterier og vener. Arterier fører blod til øyet, og vener fører blod fra øyet. Når en vene blir blokkert, vil dette kunne påvirke synet og skade netthinnen. Hvor i venen dette skjer, vil ha noe å si for hvilken skade det vil gi på synet.

Retinal veneokklusjon kan deles inn i to:

Grenveneokklusjon – Denne er mest vanlig.
Sentralveneokklusjon – Denne er mest alvorlig.

Grenveneokklusjon

Én eller flere av sidegrenene i hovedblodåren, som transporterer blodet vekk fra netthinnen, er blokkert. Dette fører til lekkasje av væske inn i netthinnen, som igjen fører til hevelse i skarpsynet (gul flekk) som kalles makulaødem.

Sentralveneokklusjon

Det er kommet blodpropp i den sentrale venen som skal føre blod tilbake til hjertet. Dette vil påvirke store deler av øyebunnen. Synsnedsettelsen er størst ved sentralveneokklusjon.

Symptomer

Tilstanden gir ingen smerter.

Natt

Venene på netthinnen kan ha blitt blokkert i løpet av natten. Dette kan føre til nedsatt syn når du våkner om morgen.

Dag

Du vil merke en gradvis synsnedsettelse i løpet av dagen.

Forebygging

Røykestopp, behandling av høyt blodtrykk og høyt kolesterol. God oppfølging og behandling ved diabetes.

Utredning

Du blir undersøkt i spaltelampe, som er et spesialinstrument med mikroskop som brukes for å undersøke øyet. Det blir også tatt OCT- bilder. For å gjøre disse undersøkelsene, vil du få øyedråper som utvider pupillen.

OCT foto av øyebunnen

Øyedråper som utvider pupillen

Pupillene vil være store i opptil flere timer etter undersøkelsen. Dette vil påvirke synet på nært hold og du kan oppleve å være lyssky. Derfor er det viktig at du ikke kjører bil rett etter at du har fått pupilledilaterende øyedråper. Ved mye sollys ute er det godt å bruke solbriller.

Behandling

Injeksjon

Den vanligste behandlingsformen er å tilføre vekstfaktorhemmere ved å få injeksjon i øyet. Denne behandlingen gis ved injeksjonsklinikken. Medisinen er med på å redusere lekkasje i skarpsynet. Noen pasienter opplever rask bedring, mens mange trenger flere injeksjoner over lengre tid.

Noen ganger velger vi å sette inn kortikosteorider inn i øyet i form av et implantat, dersom veksthormonhemmere har liten effekt.

Intravitreal injeksjon (IVI)

Laserbehandling

Dette gis når det er påvist nydannelse av blodårer inne på netthinnen eller dersom injeksjonen ikke har tilstrekkelig effekt. Under laserbehandlingen vil det bli sendt laserstråler bak på netthinnen. Denne behandlingen blir brukt for å tette blodårer som lekker eller stoppe nydannelse av nye blodårer inne i øyet. Du vil få nærmere informasjon dersom denne behandlingen er aktuell for deg.