Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Godkjent dato: 14.02.2025
Ansvarlig foretak: Helse Bergen

Diagnose

Høyt blodtrykk

Høyt blodtrykk (hypertensjon) er en svært vanlig tilstand, som er vanligere jo eldre man blir. Høyt blodtrykk øker risikoen for blant annet hjertesykdom, hjerneslag og nyresykdom.

De fleste med høyt blodtrykk blir diagnostisert og behandlet av fastlegen, men hos enkelte kan det være aktuelt å bli henvist til spesialist. Om det er mistanke om underliggende årsaker (som nyresykdom, hormonsykdom eller hjertekarsykdom) eller at blodtrykket er svært vanskelig å behandle, kan det være aktuelt å henvise til spesialist i nyresykdommer, hjertesykdommer eller hormonsykdommer.

Hvis blodtrykket ikke er svært høyt, vil vi oftest prøve en periode med livsstilsforandringer før eventuell oppstart med blodtrykksmedisin.

Henvisning og vurdering

Som regel er det hjerte- eller nyrespesialistene som får henvisningen. Henvisningen blir vurdert av aktuell spesialist, og det blir planlagt hvordan utredningen skal foregå. Vanligvis vil dette i første runde være en time på poliklinikken.

Tiden det tar til du får time vil variere etter lokale forhold og hvor alvorlig tilstanden er, men vanligvis vil de fleste få time innen 3 måneder. Ved svært høyt blodtrykk eller hvis vi mistenker organskade på grunn av høyt blodtrykk, kan det være aktuelt med akutt innleggelse.

Cirka 20 prosent av voksne har hypertensjon. Av de som er over 60 år har cirka 60 prosent det. Blodtrykk over 140/90 blir vanligvis regnet for høyt. Hos over 90 prosent finner vi ingen spesiell grunn til hypertensjon, men arvelighet, overvekt, røyking, høyt saltinntak og stress kan bidra.

Før fastlege henviser en pasient med høyt blodtrykk, må det være tatt vanlige blodprøver blant annet med tanke på nyrefunksjon, blodsukker og saltinnhold i blodet.

Urinprøve må også tas, for å sjekke om det er blod eller protein i urinen, og det må også tas EKG-undersøkelse av hjertet.

Om blodtrykket er vanskelig å behandle, er hovedregelen at dersom man ikke får god kontroll på blodtrykket med 3 ulike typer blodtrykksmedisin (derav et vanndrivende middel) i full dose, kan fastlege henvise til spesialist. Fastlege kan også henvise til spesialist ved mistanke om bakenforliggende årsaker til høyt blodtrykk (som nyresykdom eller hormonsykdom).

Utredning

Behandling

Oppfølging