Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Godkjent dato: 09.11.2026
Ansvarlig foretak: Helse Bergen
Diagnose

Kjemisk brannskade / etseskade

Etseskader er en form for brannskade som skyldes et kjemisk stoff. De fleste slike skader skyldes kontakt med kraftige syrer eller baser.

Kjemiske stoffer

Kjemiske stoffer som gir hud- og vevsskader er ofte former for syrer (lav pH) eller baser (høy pH). I tillegg finnes det enkelte andre stoffer som for eksempel oksidasjonsmidler eller alkaliske metaller (litium, natrium, kalium) som også kan gi vevsskade.

Førstehjelp

Førstehjelp ved kjemiske skader består i å fjerne gjenværende kjemikalierester (fjerne tilsølte klær og børste vekk eventuelle tørre rester) og deretter å skylle skaden med store mengder lunkent vann i lang tid, gjerne opp til en time.

Kontakt samtidig Giftinformasjonssentralen (Tlf: 22 59 13 00) for å få detaljert beskrivelse av hvordan du kan håndtere det aktuelle kjemiske stoffet.

Alle større kjemiske brannskader bør sees av lege. Noen kjemikalier kan også gi andre skader enn den direkte vevsskaden og kan i sjeldne tilfeller være livstruende, selv ved mindre eksponering. Det er derfor spesielt viktig å avklare dette i en tidlig fase.

Henvisning og vurdering

Personer med alvorlige etseskader blir lagt direkte inn på sykehus og behøver ingen henvisning. Ring 113 og du vil få hjelp videre derfra.

For mindre skader blir pasienten ofte henvist videre fra fastlege eller legevakt om det blir vurdert at skaden best blir behandlet på sykehus.

Det vil ikke være snakk om ventetid før pasienten kommer inn til behandling av akutte etseskader, men ved mindre problemstillinger kan pasienter ofte vente til dagtid eller neste virkedag før videre oppfølgning ved sykehus.

Ved skader på arbeidsplassen har arbeidsgiver som oftest oversikt over hvilke kjemikalier som er i bruk. Det er til stor hjelp om databladet for det aktuelle produktet blir sendt med den skadde, dersom det er tilgjengelig.

Dersom det er praktisk mulig har mottakende sykehus behov for mest mulig informasjon om pasienten og ulykken. Viktige punkter er:
 

  • Hva har skjedd?
  • Når skjedde det?
  • Hvor stor er skaden?
  • Hvilken type skade er det?
  • Andre skader?
  • Mulighet for røykskade/inhalasjonsskade?
  • Er det utført førstehjelp og/eller nedkjøling?

De mest omfattende skadene vil bli overflyttet til Brannskadeavdelinga ved Haukeland universitetssykehus. Her kan du lese når du bør ta kontakt med dem. 

Utredning

Når pasienten kommer til sykehuset med en etseskade eller kjemisk brannskade vil hen umiddelbart bli møtt av helsepersonell. Ved store skader blir det gjerne benyttet et standardisert traumemottak for å utelukke livstruende skader.

Når det gjelder selve etseskaden er det viktig å få vurdert om skaden er så dyp at den må opereres eller om den har mulighet til å gro av seg selv. De fleste etseskader er så dype at det er behov for operasjon med hudtransplantasjon. Videre er det viktig å kunne beregne omtrent hvor mye av hudoverflaten til pasienten som er skadet. Dette gjør at vi kan vurdere behovet for væsketilførsel de første timene. Dette behovet kan være svært stort, og for å unngå at pasienten går i sjokk (livstruende fall i blodtrykk), er det viktig å komme i gang med væsketilførsel tidlig ved store skader.

Det er viktig at vi får undersøkt hele hudoverflaten til pasienten, og det er derfor ønskelig å være i et godt oppvarmet rom for å unngå at pasienten blir nedkjølt.

Spesielt for etseskader er det at skylling av skaden med store mengder vann bør fortsette i lang tid. Dette blir gjort for å nøytralisere stoffet pasienten har fått på seg. For enkelte stoffer finnes det også spesielle antistoffer (motgifter) som kan gis for å nøytralisere effekten av det skadelige stoffet.

Utredning og vurdering av skadene er vanligvis unnagjort i løpet av et par timer. Men dette kan variere veldig. I mange tilfeller vil vi gjøre en ny vurdering av skadene 1-2 dager etter første undersøkelse.

Behandling

Behandlingen av etseskader består hovedsakelig enten av konservativ behandling, det vil si gjentatte sårstell, eller operativ behandling, som vil si operasjon med fjerning av ødelagt vev og dekning av sår med delhudstransplantat. I tillegg vil pasienten ha behov for fysioterapi under hele behandlingsforløpet.

Tiden behandlingen tar, varierer veldig. Etseskader er ofte svært krevende å behandle og behøver ofte lenger tid på sykehus enn tilsvarende brannskader av andre årsaker.

Pasienter med mindre skader behøver gjerne ikke være inneliggende i det hele tatt, og skadene gror av seg selv i løpet av et par uker. Større skader krever ofte flere uker på sykehus med gjentatte operasjoner.

 

Oppfølging

Dersom pasienten har gjenværende sår eller har behov for oppfølgning for å unngå skjemmende arr, vil hen bli fulgt opp ved sykehusets poliklinikk. Tiden for oppfølgning varierer mye ut fra hvilken skade pasienten har hatt.

 

Sist faglig oppdatert 09.11.2026