logo Felles nettløsning for spesialisthelsetjenesten

Diagnose

Nyre- og urinveisstein

Nyresteiner dannes ved at noe av innholdet i urinen felles ut og forsteines. Steinene kan bli liggende i ro på samme sted uten å gi symptomer, for eksempel i nyrebekkenet. Det kan også vandre nedover gjennom urinlederne. Her kan de sette seg fast og helt eller delvis blokkere for urinstrømmen. Dette kan forårsake smerter og eventuelt skade på nyrene.

Behandlingen er avhengig av lokalisasjonen på steinene, størrelsen og symptomene.

Henvisning og vurdering

Det er fastlegen som henviser deg til utredning ved mistanke om stein i nyre eller urinveier. Henvisningen vurderes av spesialist i urologi ved urologisk poliklinikk.

Stein i nyre og urinveier kan også forårsake akutt innleggelse på sykehus hvor du blir undersøkt, observert, og eventuelt får behandling for smerte og infeksjon.

Primærhelsetjenesten henviser til spesialist i urologi med opplysninger om:

  • Smerteproblematikk
  • Blod i urinen
  • Residiverende urinveisinfeksjoner
  • Resultat av CT-urinveier

Utredning

Når henvisningen er vurdert får du innkalling til utredning og samtale med urolog.

Behandling

Det er flere alternativer for behandling, den mest bruke behandlingsformen er sjokkbølgebehandling ESWL (Extracorporeal Shock Wave Litotripsy). ESWL kan ikke brukes ved stein i nedre urinledere.

Det kan også være aktuelt å hente ut steiner ved hjelp av ureterorenoskopi. Da bruker vi et kikkehullsinstrument som føres gjennom urinrøret til urinblæren, og derfra gjennom urinlederen og frem til steinen.

Det er også mulig å behandlig ved hjelp av innstikk gjennom huden (nefrolitotomi), eller i sjeldnere tilfeller ved vanlig åpen operasjon. Åpen operasjon er kun nødvendig i mindre enn 2% av de tilfellene hvor kirurgisk behandling må benyttes.
 

Oppfølging

Etter utskrivning blir du fulgt opp av fastlegen.