Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Godkjent dato: 12.06.2025
Ansvarlig foretak: Sykehuset Innlandet

Undersøkelse, Koloskopi/Ileoskopi

Mage- og tarmundersøkelse (skopi) hos barn og unge - dagbehandling

Skopi betyr å "se seg omkring". Kolon er navnet på tykktarmen og ileum er siste del av tynntarmen. Koloskopi er en undersøkelse av hele tykktarmen, siste del av tynntarmen.

Før

For at undersøkelsen skal bli vellykket må tarmen være helt ren. Tarmen må derfor tømmes helt før undersøkelsen. 

  • Forberedelsene starter med matrestriksjoner 5 dager før undersøkelsen. 
  • Tømming av tarmen med tømmingsmiddel gjøres dagen før undersøkelsen.

Forberedelser siste 5 dager før undersøkelsen

Barnet skal ikke innta: 

  • jerntilskudd, inkludert multivitaminer med jerntilskudd
  • småfrø og fiber som lin-, solsikke-, og sesamfrø
  • Kornblandinger, brød/knekkebrød med frø og hele korn
  • Frukt og bær med frø eller steiner, som vannmelon, kiwi, druer og bringebær

Barnet kan gjerne innta:

  • brødprodukter uten hele korn og frø
  • melkeprodukter
  • pasta, ris, poteter
  • grønnsaker uten skall
  • kjøtt og fisk
  • mye drikke i dagene før undersøkelsen

Frokost: Barnet skal spise en lett frokost uten korn (f.eks. 2 skiver loff med pålegg).

Etter frokost skal barnet

  • Ikke innta noe mer mat, melkebaserte supper/drikker eller juice m/ fruktbiter/-kjøtt frem til etter undersøkelsen.
  • Kun innta rikelig med klare væsker frem til han/hun legger seg. For eksempel: Vann, brus/saft (ikke cola/pepsi, blåbær- og solbærsaft fordi det farger slimhinner), sportsdrikk, klar eplejuice, saftis uten sjokoladetrekk, gele, te, buljong og lignende.
  • Det er viktig å få i seg drikke med sukker/energi og ikke bare vann. Klare ernæringsdrikker uten fiber, fruktkjøtt og jevning kan fås på apoteket.
  • Det er også viktig å få i seg litt salter. Farris, buljong og klare supper anbefales.
  • Pastiller er greit så lenge barnet ikke svelger de.

Barnet skal ta 2 doser Picoprep/Citrafleet i løpet av dagen.

NB: Barn med ileostomi skal kun ha 1 dose. Gis ca. kl. 15.

Mellom frokost og før første dose med tømming med Picoprep/Citrafleet klokka 12 anbefales et minimuminntak på 250-500 ml klare væsker.

Ved splittømming skal barnet innta cirka 1 stort glass drikke (cirka 2 dl) hver time frem til første dose om kvelden.

Tips

  • Før opp all drikke på et ark for å følge med på mengden.
  • Vær i nærheten av ett toalett når du har tatt Picoprep/Citrafleet
  • Noen opplever sårhet i rumpa på grunn av hyppig avføring. For å forebygge sårhet:
      • Bruk for eksempel vaselin. Smør etter hvert dobesøk.
      • Bruk mykt dopapir ved tørking. Tørk forsiktig, ikke gni.

1. dose tas ca. kl. 10-12.

2. dose tas ca. kl. 16-18 (minst 6 timer etter første dose).

  • Drikk angitt mengde oppløst pulver. Mengde avhenger av din alder (se tabell).
  • Rør i 2-3 min. til pulveret har løst seg helt opp. Oppløst blanding er uklar og kan bli litt varm.
  • Drikk 1-2 glass med klar væske rett etter inntak av Picoprep/Citrafleet.

Barn 1-2 år: 1 strøken måleskje (= ¼ pose) løses i ca. 50 ml kaldt vann
Barn 2-4 år: 2 strøkne måleskjeer (= ½ pose) løses i ca. 100 ml kaldt vann
Barn 4-9 år: 3 strøkne måleskjeer (= ¾ pose) løses i ca. 150 ml kaldt vann
Barn over 9 år: 1 hel pose løses i ca 150 ml kaldt vann

Det er VIKTIG å drikke mye og jevnlig hele tømmingsdagen frem til leggetid.

Nok drikke er avgjørende for tømningseffekten og viktig for å unngå dehydrering på grunn av stort tap av væske ved hyppige avføringer.

Variert drikke er viktig for å unngå lavt energinivå og elektrolyttforstyrrelser.

Tabellen under angir mengden du minst må drikke. Foreldre må motivere, minne på og tilby drikke hyppig. Hvis barnet har treg avføring til vanlig så må det drikke mer enn minimum.

Barn 15-20 kg: minst 13 dl (9 glass*)
Barn 20-30 kg: minst 16 dl (11 glass)
Barn 30-40 kg: minst 19 dl (13 glass)
Barn 40-50 kg: minst 22 dl (15 glass)
Barn over 50 kg: minst 25 dl (17 glass)

*1 vanlig glass = 1,5 dl

Ved oppkast og/eller for lite drikke

  1. Hvis barnet kaster opp etter første dose, kan det forsøke å ta en ny dose 1 time etterpå og følge prosedyren vanlig videre.
  2. Dersom barnet kaster opp en gang til skal du ikke forsøke mer og ringe sykehuset.
  3. Hvis barnet ikke klarer å drikke den mengden væske som er angitt skal du også ringe sykehuset. Oppgi navn og at barnet skal til planlagt skopi av tarmen dagen etter. Fortell at tømmingen hjemme er mislykket.
  4. Du vil da antagelig måtte dra til sykehuset, slik at vi kan gjøre tømmingen der.

Ved oppkast og/eller for lite drikke:

  • Hvis barnet kaster opp etter første dose, kan hen forsøke å ta en ny dose etter 1 time og ellers følge prosedyren videre.
  • Dersom barnet kaster opp en gang til, avslutt forsøket og ta kontakt med sykehuset.
  • Hvis barnet ikke klarer å drikke den mengden væske som er angitt, ta kontakt med sykehuset. Oppgi navn og at barnet skal til planlagt koloskopi dagen etter. Fortell at tømmingen hjemme er mislykket. Sykehuset vil antagelig sørge for at barnet kan fullføre tømmingen på sykehuset. Hvis det blir vanskelig å drikke så mye væske som kreves ved tømming med Picoprep/Citrafleet, gir vi væske via en tynn slange ned i magen (sonde).

Barn som ikke kan få Picoprep/Citrafleet:

I slike tilfeller foregår tømming med en væske som heter Laxabon. Det gis vanligvis via en sonde ned i magen. Hvis barnet skal gjennomføre tømming med Laxabon, skal dere gjøre de samme forberedelser hjemme de siste dagene som ved Picoprep/Citrafleet.

Om du bruker viktige medisiner om morgenen, for eksempel hjerte eller lungemedisin, skal du ta disse sammen med vann slik du ellers bruker å gjøre.

Om du har diabetes, skal du ikke ta morgenmedisin, insulin eller diabetestabletter før undersøkelsen er utført. Ta med deg mat slik at du har noe å spise 1 time etter undersøkelsen. Vi prioriterer så du blir undersøkt tidlig på dagen. Dette for at du skal unngå unødige svingninger i blodsukkeret.

Tar du livsviktige medisiner som ikke kan utsettes, kan du kontakte oss for å få en tidlig timeavtale. Ta med deg medisinene så du kan ta dem etter undersøkelsen. Vi ønsker at du tar med deg en oppdatert liste over medisiner du bruker.

Ta kontakt med fastlegen din dersom du har kunstig hjerteklaff.

​​Faste

Før operasjonen/undersøkelsen må barnet faste. Hvis barnet ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.

De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal ikke barnet spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. Spedbarn kan få morsmelkerstatning inntil 4 timer før, og morsmelk inntil 3 timer før. De siste 2 timene skal barnet unngå drops og tyggegummi, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre. Barnet kan drikke klare væsker frem til 1 time før operasjon/undersøkelser: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Barnet kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.

  • Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
  • Morsmelkerstatning: Stoppes 4 timer før
  • Morsmelk: Stoppes 3 timer før
  • Drops og tyggegummi, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
  • Klare væsker: Stoppes 1 time før

Hvis barnet likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. 

Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får dere i så fall beskjed om.

Under

Det er mange barn som skal til undersøkelse samme dag, og det kan skje uforutsette endringer i programmet. Dere må derfor regne med noe ventetid.

Barnet får innlagt venflon før narkosen. Det er et lite plastrør som settes inn i en blodåre ved hjelp av en nål. Bedøvelseskremen som er lagt på hånden gjør at stikket ikke skal gjøre vondt. En av de foresatte får være med helt til barnet sovner av narkosen. Det er i utgangspunktet ikke anledning til å ha med søsken.

Ved koloskopi av tarmen fører legen en tynn slange med kamera og lys (et skop) inn i tarmen via endetarmen. Da kan legen se rundt i tarmen og sjekke om det ser friskt eller sykt ut, og eventuelt ta prøver fra tarmveggen hvis det er noe som skal undersøkes ekstra nøye. Prøven tas med en liten klype som er festet til skopet og som kan knipe av en liten del av veggen. Prøven sendes til patologisk avdeling på sykehuset, som er spesialisert på å undersøke denne typen prøver. Det vil normalt ta 3-4 uker før svar foreligger på disse prøvene.

Etter

Barnet våkner opp av narkosen på postoperativ, som overvåker pasienter etter anestesi og operasjoner. Hvis barnet har vært innlagt på sengeposten vil barnet komme tilbake dit etterpå. Normalt reiser dere hjem samme formiddag etter at legen har informert dere om funn ved undersøkelsen.

Det kan komme litt blod trusa etter undersøkelsen fordi man tar ut noen små vevsprøver (biopsier), men dette er ikke farlig. Kontakt barne- og ungdomsavdelingen hvis det kommer mye blod eller hvis barnet har store smerter dagen dere kommer hjem.