Undersøkelse, Undersøkelse med narkose

MR av barn

MR er en forkortelse for magnetisk resonans. Under en MR-undersøkelse ligger den som blir undersøkt i et svært sterkt magnetfelt og det blir sendt radiofrekvente signaler gjennom kroppen. Disse signalene utnytter MR-maskinen til å lage digitale bilder. Det er ingen form for røntgenstråling med en MR-undersøkelse.

MR blir benyttet ved undersøkelser der andre diagnostiske metoder er utilstrekkelige eller som supplement til andre metoder. MR-undersøkelse gir spesielt god fremstilling av forandring i muskulatur, bindevev og sentralnervesystemet. I tillegg kan MR fremstille sykdomsforandringer i skjelettet, hjertet, brystet, blodårer, urinveier og bukorganer, inklusiv tarmsystemet.

Før

Forberedelse hjemme

Ved narkose må barnet faste på forhånd. Barnet må ikke spise, drikke, ta medisin eller suge på pastiller.

Hvor mange timer barnet skal faste avhenger av barnets alder (store barn fra kl. 24:00, og små barn fra kl. 04:00).

Ved narkose blir faste medisiner gitt etter undersøkelsen. Unntak: astmamedisin, epilepsimedisin og noen ganger hjertemedisin.

På grunn av det sterke magnetfeltet må sykehuset eller henvisende lege på forhånd vite om barnet har:

Pacemaker
Tidligere vært operert i hjerne, øye, øre eller hjerte
Operert inn metall i kroppen (for eksempel klips på blodkar i hodet)

Ut fra disse opplysningene vurderer radiologen om undersøkelsen kan gjennomføres.

Før undersøkelsen må alle løse metallgjenstander, klokke og andre verdigjenstander legges i en oppbevaringsboks. De kan ikke være med i undersøkelsesrommet, da de kan bli ødelagte av magnetfeltet.

Høreapparat kan bli påvirket av magnetfeltet og må fjernes før undersøkelsen .

Når barnet kommer på sykehuset får han/hun innlagt en perifer venekanyle.

Det blir lagt på en bedøvelseskrem på forhånd, for at det ikke skal gjøre vondt.

For alle barn som har kjent nedsatt nyrefunksjon skal det gjennomføres nyrefunksjonsprøver før de blir henvist til MR-undersøkelse.

Ved behov kan barnet få beroligende medisiner før narkosen.

Under

Barnet får på sykehusklær og blir transportert til undersøkelsen i seng. Mor og/eller far følger med.

Under undersøkelsen ligger barnet på et bord som blir ført inn i en rørformet maskin som er åpen i begge ender.

Mens fotograferingen pågår høres en bankelyd i maskinen. Barnet får på seg øreklokker,som demper bankelyden.

Narkose

Grunnen til at barnet blir lagt i narkose er at man må ligge helt stille over tid, og for barn kan dette være vanskelig å få til.

Når bildene blir tatt, går MR-personalet ut av undersøkelsesrommet, men de kan se og følge med på barnet gjennom et vindu og via kameraovervåking. Anestesilege og sykepleier vil være tilstede sammen med barnet under hele undersøkelsen.

Varigheten kan variere, avhengig av hva som skal undersøkes, alt fra 30 til 60 minutt er vanlig.

Med forberedelse til narkose vil hele undersøkelsen kunne ta fra en til to timer.

Etter

Etter undersøkelsen må barnet overvåkes helt til det har våknet helt, har fått i seg drikke/mat og har tisset.

Bivirkninger etter undersøkelsen er oftest på grunn av narkosen.

Noen kan bli kvalme, men dette går som regel fort over. Barnet kan få medisiner mot kvalme.

Resultatet av undersøkelsen

Bildene blir gransket av en radiolog som lager en skriftlig rapport av hva bildene viser.

Rapporten blir sendt legen som henviste barnet til MR innen en til to uker.

Bildene og rapporten blir lagret i datasystemet vårt.

Er barnet innlagt på sykehuset, vil resultatet av undersøkelsen, blir gitt av legen dagen etter selve undersøkelsen.

Vær oppmerksom

Det kan i noen tilfeller være nødvendig å gi MR-kontrast i en blodåre i armen. Bivirkninger i form av allergiske reaksjoner på grunn av MR-kontrastmiddel sees sjeldent.

Det er ikke uvanlig å oppleve å bli varm i kroppen i løpet av undersøkelsen. Dette er ikke farlig eller smertefullt. Denne følelsen gir seg når undersøkelsen er over.

MR-undersøkelse og bruk av kontrastmiddel

For barn med sterkt redusert nyrefunksjon kan det oppstå alvorlige bivirkninger etter bruk av MR-kontrast. Det blir tatt særlige hensyn til denne pasientgruppen.

MR-kontrast kan benyttes når det er nødvendig å påvise sykdomstilstander, etter en nøye medisinsk vurdering.