Undersøkelse

Nyrebiopsi

Nyrebiopsi er en undersøkelse hvor man tar en vevsprøve fra nyren. Det tas ut en liten bit av det vevet man mistenker sykdom i, slik at vevet kan undersøkes.

Før

Forberedelser:

Du må faste fra kl 24.00 dagen før, om ikke annen beskjed er gitt. Ved time etter kl. 12 kan du spise en lett frokost.
Du kan ikke kjøre bil etter undersøkelsen. Grunnen til det er at du får muskelavslappende medikamenter i forbindelse med biopsien.
Morgenmedisiner tas som vanlig undersøkelsesdagen, bortsett fra Acetylsalisylsyre (for eksempel Albyl-E) som du skal la være å ta 3 dager før undersøkelsen. Dersom du bruker andre blodfortynnende medisiner (for eksempel Plavix, Brilique, pradaxa, Xarelto, Eliquis eller Marevan) må du se i innkallingsbrevet eller snakke med lege før du eventuelt skal slutte å ta dem midlertidig.

Undersøkelsen foregår mens du er innlagt på sykehuset.

På sykehuset får du et tynt plastrør (venekanyle) lagt inn i en blodåre i den ene hånden. Denne vil du få væske gjennom.

Du kan få beroligende og smertestillende medisiner som tablett ved behov.

Under

På sykehuset tar vi eventuelle blodprøver og urinprøver. Du får et tynt plastrør (venekanyle) lagt inn i en blodåre i den ene hånden. Denne vil du få væske gjennom. Du kan få beroligende og smertestillende medisiner som tablett ved behov, og du får lokalbedøvelse under undersøkelsen.

Under undersøkelsen ligger du på magen, i sideleie eller på ryggen, avhengig av om nyren er medfødt eller transplantert. Hos voksne foregår undersøkelsen i lokalbedøvelse.

Biopsien gjøres ultralydveiledet. Vi stikker en tynn nål inn i nyren og denne henter ut små vevsprøver. Selve biopsien kan gi fornemmelse av et puff mot nyren som kan oppleves litt ubehagelig. Det kommer et lite smell når nålen stikkes inn i nyren, men dette blir du forberedt på. Selve undersøkelsen tar vanligvis ikke mer enn en halv time.

Etter

Etter undersøkelsen flyttes du tilbake til sengeposten.

Du skal ligge på ryggen de neste timene for å unngå blødning fra stikkstedet i nyren. Hodeenden på sengen kan heves cirka 30 grader.
Blodtrykk og puls kontrolleres tett de fire første timene.
Resten av væsken som ble startet før undersøkelsen vil nå gå raskt inn for å fremskynde vannlatingsbehovet. Du må faste frem til første vannlating etter biopsien. Hvis det ikke er synlig blod i urinen ved første vannlating kan du spise. Ved synlig blod i urinen vil blodprosenten legevurdering avgjøre om du kan spise.

Om morgenen etter biopsien tar vi alltid en urinprøve og blodprosenten blir kontrollert. Hvis allmenntilstanden din er god og blodprosenten stabil kan du som regel skrives ut fra sykehuset.

De første ukene etter nyrebiopsien skal du ikke løfte over 10 kilo, eller utføre hard fysisk trening.

Det tar omtrent en uke før et foreløpig svar på vevsprøven foreligger. Du vil få innkallelse til poliklinikken når svaret er klart.

Komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen er ømhet i muskulaturen over nyren. Dette kommer seg oftest i løpet av få dager.

Det kan komme blod i urinen, men dette skjer ganske sjeldent. Hos halvparten går det over av seg selv i løpet av få timer, men i sjeldne tilfeller kan det bli behov for å gi blodoverføring. I meget sjeldne tilfeller kan blødningen ikke stanses og operasjon kan bli nødvendig, men dette skjer hos under 1 av 1000 undersøkte pasienter.

Vær oppmerksom

Ved blod i urinen etter hjemreise skal du kontakte avdelingen hvor biopsien ble tatt.