Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Godkjent dato: 28.02.2024
Ansvarlig foretak: Helse Bergen

Undersøkelse

Revmatologisk utredning

Inflammatorisk (betennelsesaktig) revmatologiske sykdommer er en samlebetegnelse på tilstander karakterisert ved ikke-infeksiøs betennelse i ett eller flere av kroppens organer. Dette er autoimmune systemiske sykdommer som blant annet kan medføre hevelse og smerter i leddene og på sikt skade leddbrusk og bensubstans. Sykdomsutvikling kan også medføre at andre organer, som øyne, lunger, tarm eller hud, blir påvirket.

 

Smerter og stivhet i muskler og ledd er veldig vanlig og har ofte annen årsak enn revmatologisk sykdom.

Les mer om tilstander og sykdommer i muskel- og skjelettsystemet på helsenorge.no

Henvisning og vurdering

Du blir henvist til revmatologisk utredning når sykdomstegn eller blodprøvesvar gjør at fastlegen mistenker betennelse i ledd eller indre organer (inflammatoriske revmatologiske sykdommer).

Ventetiden vil avhenge av symptomer og funn og varierer mellom få dager til flere måneder.

 Når symptomene er leddsmerter (spørsmål om leddgikt) ber vi om: 

  1. Anamnese
    a. Varighet av leddsmerter 
    b. Morgenstivhet, tilstivning i hvile, bevegelseslindring?
    c. Evt effekt av NSAIDs?
  2. Funn ved undersøkelse
    a. Er det hevelse/hydrops i ledd?
  3. Blodprøver
    a. CRP, SR (alltid)
    b. RF, anti-CCP, ANA (bør bli tatt når en vet at pasienten skal henvises).

Når symptomene er ryggsmerter (spørsmål om Morbus Bekhterev) ber vi om: 

  1. Anamnese
    a. Varighet
    b. Morgenstivhet, tilstivning i hvile, bevegelseslindring, psoriasis, uveitt?
    c. Evt effekt av NSAIDs?
  2. Supplerende undersøkelser
    a. CRP, SR
    b. HLA-B27
    c. Rtg iliosakralledd (symptomvarighet > 2 år) evt MR IS ledd

Dersom man mistenker bindevevssykdom eller vaskulitt ber vi om en beskrivelse av:
 

  1. Anamnese
    a. allmennsymptomer, feber, vekttap,
    b. Raynaud fenomener
    c. Utslett, solintoleranse, svangerskapsutfall,  organsymptomer
  2. Eventuelle funn ved undersøkelse 
    a. Leddhevelser
    b. Utslett
    c. Andre organfunn/spesielle tilleggsundersøkelse
  3. Supplerende undersøkelser:
    a. Senkning, CRP, Hb, Lpk, Tpk
    b. Urin-stix,
    c. ANA og ANCA

Før

Under

Etter