Diagnose

Meniskskade

Meniskene er to små støtdempere som finnes i hvert kneledd. Disse to bruskene ligger på hver side av kneet, i selve leddet.

Meniskene ligger som to små støtdempere inne i kneet. En meniskskade er en liten eller stor rift i en av meniskene.

Les mer på helsenorge.no

Årsaker

Meniskenes viktigste funksjoner er:

Danne en "grop" som lårbeinet kan bevege seg i uten at beinet "går ut av ledd" i forhold til leggbeinet.
Fordele vektbelastningen på leddflaten slik at slitasjen blir så liten som mulig.
Fordele leddvæske slik at leddet kan beveges med minst mulig motstand.
Stabilisere kneet

Menisken kan bli skadet av forskjellige årsaker, men skade oppstår hyppigst i forbindelse med idrett. Det kan også forekomme på grunn av slitasje på menisken som følge av generell slitasje i kneleddet. De vanlige symptomene er smerter, stivhet og hevelse. Noen kan også få låsning i kneet, slik at de ikke klarer å strekke ut kneet.

Henvisning og vurdering

En lege vil vurdere mistanke om meniskskade etter å ha sett på symptomer og sykehistorie og gjort en undersøkelse av kneet. Noen ganger må også en MR-undersøkelse utføres for å styrke mistanken. Behandling er avhengig av type meniskskade. Noen ganger er ikke operasjon aktuelt, men dersom plagene er vedvarende vil man ofte velge operasjon. Dersom fastlegen din mener dette er nødvendig, vil du bli henvist til ortopedisk poliklinikk.

Utredning

En ortoped vil vurdere om skaden skal opereres eller ikke. En kirurg vil foreslå kikkhullsoperasjon (artroskopi) av kneet. Du vil få skriftlig informasjon om møtetider, medisiner og faste.

Behandling

Operasjonen utføres som regel i narkose. På framsiden av kneet lages det to snitt på omtrent en centimeter, der kikkert og instrument føres inn for å reparere eller fjerne deler av menisken. I de aller fleste tilfeller vil den delen av menisken som er skadet fjernes, mens resten av menisken blir igjen.

Operasjonen varer i omtrent en time.

Operasjon av meniskskade, akutt - indre

Meniskskade - ytre (lateral)

Meniskskade - rotskade

Oppfølging

Når operasjonen er ferdig blir såråpningen lukket med sting eller strips og dekkes med bandasje. Det er viktig å komme i gang med bevegelsestrening for å unngå at kneet stivner og for å forhindre blodpropp. Du vil ha på en elastisk strømpe eller bandasje som går fra låret til foten. Denne skal du beholde på i fire til fem dager.

Du skal bruke krykker de første dagene og får på en støtteskinne (ortose) med borrelås som du får låne med deg hjem. Denne er låst i nesten full strekk og du skal som regel avlaste kneet de første ukene, dette kan variere ut ifra inngrepet. Skinna skal gradvis stilles inn i økt fleksjon fra uke til uke.

Du vil få med henvisning til fysioterapeut for opptrening av muskulatur og bevegelse. I tillegg til fysioterapirekvisisjon, vil du få med deg resept på smertestillende medisiner og blodfortynnende sprøyter. Vanligvis trenger du sykemelding for åtte til tolv uker, avhengig av ditt yrke. Du bør vente med å kjøre bil til du ikke lenger er avhengig av krykker og foten føles sterk nok. Du skal ikke kjøre bil så lenge du bruker smertestillende med rød varseltrekant.

Du innkalles til kontroll etter to uker.

Vær oppmerksom

Oppsøk lege ved tegn på infeksjon: rødme, hevelse, feber dunkende eller økende smerter.