Ufrivillig barnløshet - utredning

Når henvisningen fra legen er vurdert, vil paret få hvert sitt brev fra oss.  
Brevet inneholder konkrete oppgaver som dere må gjøre i forkant, før dere blir kalt inn til time hos oss.

• Kvinnen må ta blodprøver på 2.–4. menstruasjonsdag. Blodprøvene er bestilt elektronisk. Dersom du ønsker å ta blodprøver andre steder enn på sykehuset, må du kontakte oss for å få rekvisisjon.
• Mannen må levere sædprøve. Du får en timeavtale for å levere prøven på fertilitetssenteret. Dersom du ønsker å levere sædprøve andre steder, må svaret sendes til oss.
• Begge må fylle ut et egenerklæringsskjema før timen på sykehuset. Skjemaet blir sendt til begge via Helsenorge.no.

Dersom vi kun mottar henvisning på kvinnen, vil hun få et brev med oppfordring om at partner må kontakte avdelingen før henvisningen kan godkjennes.

Paret vil få innkalling til time når vi har mottatt alle blodprøvesvar, sædprøvesvar og egenerklæringsskjema via Helsenorge.no.

Slik tar du sædprøve:

Tiltak som paret kan starte med selv

• Kvinner som prøver å bli gravide anbefales å ta tilskudd av folat på 0,4 mg daglig. Du bør også fortsette å ta folat de tre første månedene etter positiv graviditetstest.
• Både overvekt og undervekt hos kvinnen kan påvirke sjansen for å bli gravid ved å gi ubalanse i hormonsystemet. Dette kan påvirke menstruasjonssyklusen, den naturlige utviklingen av egg og eggløsning.
• Overvekt hos menn kan føre til nedsatt sædkvalitet. For dem dette gjelder, anbefaler vi vektnedgang.

Før behandling med assistert befruktning

Før behandling med assistert befruktning er det flere tiltak som krever litt tid og innsats. Vi anbefaler at dere starter med følgende tiltak allerede nå:

• Det er en forutsetning at du ikke røyker eller snuser.
  Behandlingen kan tidligst starte 3 måneder etter at du har sluttet å røyke/snuse.
• Du bør holde deg til et moderat inntak av koffein. Mer enn 1,5 liter koffeinholdig drikke daglig regnes som høyt forbruk og kan redusere sjansen for graviditet. For å bedre sjansene for vellykket behandling anbefales det å redusere inntaket til under 0,5 liter daglig.
• Kvinnen bør ha en kroppsmasseindeks (KMI) mellom 19 og 30 før hormonbehandling kan starte.
• Begge må søke om barneomsorgsattest hos politiet. Attestene kan gjerne søkes om i utredningsperioden. Behandling vil ikke starte før sykehuset har mottatt attestene.

Første time

Innkalling til første time skjer når tester og skjemaer er klare.

Både mann og kvinne må møte til den første timen. Vi går gjennom opplysningene i henvisningen fra lege, egenerklæringsskjemaene som er sendt inn på forhånd, samt resultatene fra blodprøver og sædprøve. Alt blir vurdert og diskutert, og timen kan vare omtrent 60 minutter.

• Kvinnen skal gjennom en gynekologisk undersøkelse.
• Mannen må levere en ny sædprøve i forbindelse med timen. Noen ganger blir testiklene undersøkt med ultralyd.

Paret vil få et behandlingstilbud som er tilpasset det som kommer fram i utredningen:

• Dersom vi kommer fram til at årsaken kan skyldes tilstander som krever operasjon, blir de henvist videre til kirurg på sykehuset for vurdering.
• Ved manglende sædceller hos mannen blir han henvist til testisbiopsi (TESA) for å se om det finnes sædceller i testiklene.

I noen tilfeller er ytterligere utredning eller livsstilsendring (for eksempel korrigering av vekt eller røykeslutt) nødvendig før dere kan få tilbud om assistert befruktning.

Når utredningen er ferdig, vil paret få time til forsamtale. Her vil vi oppsummere og planlegge videre behandling. Det vil også bli gitt opplæring i hvordan hormonsprøyter settes.